3个神经临床护理电子临床质量测量的可用性,面部有效性,可行性和可靠性

科学领域:

• 神经学 神经学
• 神经临界护理是指神经临界护理.
• 医疗信息学 医疗信息学
• 提高质量 提高质量

背景情况:

• 由于复杂的疾病和数据收集挑战,神经病学领域缺乏标准化的神经临床护理 (NCC) 质量指标.
• 阻碍了NCC现有的质量评估,影响了改善患者治疗结果的能力.
• 电子临床质量测量 (eCQM) 的开发对于推进NCC质量评估至关重要.

研究的目的:

• 检查三种新型设施级神经学eCQM的可行性,可用性和科学可接受性.
• 评估eCQM对一般性性状态 (GCSE),急性细菌脑膜炎 (BM) 和肌危机 (MG) 的评估.
• 评估eCQM在改善神经临床护理质量方面的潜力.

主要方法:

• 采用混合方法方法,在三个美国站点结合了定性和定量数据收集.
• 通过不需要手动记录审查的数据元素的比例来评估可行性.
• 面部有效性,可用性和可靠性 (信号与噪声比) 通过临床医生采访,调查和测试数据进行评估.

主要成果:

• 这项研究评估了86名 (GCSE),88名 (BM) 和193名 (MG) 名义符合条件的患者.
• 所有eCQM的平均测量率为12.3% (GCSE),23.3% (BM) 和64.2% (MG),面值有效率高 (90-94%) 和可靠性高 (0.817-0.958).
• 观察到肌危机 (MG) 的可行性很高,但由于数据元素报告问题,人们注意到普遍性状态 (GCSE) 和急性细菌脑膜炎 (BM) 的担忧.

结论:

• 开发的eCQM显示了提高神经临床护理质量的潜力.
• 存在重大可行性障碍,包括电子健康记录中不一致的编码和低估患者队列.
• 为了成功实施并提高其对NCC质量的影响,需要进一步完善eCQM规范.