水下与用于表面结直肠瘤的标准内镜膜下剖析相比:倾向性得分匹配分析
Gianluca Andrisani1, Giulio Antonelli2, Takehide Fukuchi3
1Digestive Endoscopy Unit, University Campus Bio-Medico, Rome, Italy.
Scandinavian journal of gastroenterology
|July 11, 2025
概括
水下内镜下粘膜切割 (UESD) 的切割速度与标准内镜下粘膜切割 (SESD) 的切割速度相当,但穿孔风险明显较低. 这种技术是消化道病变去除的可行的替代方案.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内镜检查是指内镜检查.
- 手术创新 在外科创新.
背景情况:
- 水下内镜下粘膜切割 (UESD) 是一种新兴的,不那么复杂的标准内镜下粘膜切割 (SESD) 的替代方案.
- 与SESD相比,关于UESD的有效性和安全性的回顾性数据有限.
研究的目的:
- 与SESD相比,评估UESD的有效性和安全性.
- 为了比较关键结果,包括保证金状态,区块内切除率和程序效率.
主要方法:
- 一个回顾性倾向-得分匹配分析比较了UESD病例与来自西部和东部中心的SESD病例.
- 主要结局包括负边缘切除和块内切除率.
- 二次结果评估程序的速度和时间.
主要成果:
- 100个UESD和400个SESD案件被匹配. 损伤大小相似,UESD平均处理较大的损伤 (57.4mm与40.9mm).
- UESD显示了显著更高的阻断切除率 (100% vs 86.5%) 和较低的穿孔率 (1% vs 9.5%).
- 在垂直R0切除,切割速度/时间或延迟出血方面没有发现显著差异.
结论:
- UESD实现了与专家SESD可比的切除速度和程序时间.
- 与SESD相比,UESD显著降低了穿孔的风险.
- UESD为胃肠病变切除提供了一种安全有效的替代方案.
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