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Updated: Sep 16, 2025
16:11
Implantation of the Syncardia Total Artificial Heart
Published on: July 18, 2014
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在HLHS患者中混合+VAD支持后的心脏移植:技术考虑和结果
Liam R Kugler1, Jeffrey Phillip Jacobs1, Joseph Philip1
1Congenital Heart Center, University of Florida, Gainesville, Florida.
The Annals of thoracic surgery
|July 11, 2025
概括
组合混合第1阶段 (动脉管支架,双侧肺动脉带,心房切除术) 和心室辅助器件 (VAD) 支持,然后进行心脏移植,对于患有心脏低质左心综合征的婴儿来说是安全有效的,表现出色的结果.
科学领域:
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 生产性心脏手术 手术 生产心脏手术
- 器官移植 器官移植
背景情况:
- 患有低可塑性左心综合征的高风险婴儿通常需要复杂的手术和机械支持.
- 混合第一阶段手术与腹腔辅助装置 (VAD) 插入相结合,可以作为心脏移植的桥梁.
- 由于这种综合方法的复杂性,人们对心脏移植的复杂性存在担忧.
研究的目的:
- 审查之前接受过混合阶段1和VAD支持的婴儿心脏移植的经验.
- 评估这种分阶段方法的安全性和有效性,用于功能单管道依赖的全身循环.
主要方法:
- 在混合阶段1和VAD支持后接受心脏移植的7名婴儿的回顾性审查.
- 对外科手术期间特征和移植后结果的分析.
主要成果:
- 中位数VAD支持持续时间为154天;中位数移植年龄为177天.
- 所有7次移植都在技术上取得了成功,包括大动脉门重建和肺动脉带管理.
- 没有患者需要肺动脉增大;85.7%的患者是ABO不兼容的.
- 观察到优秀的短期和中期结果,所有患者均存活,平均随访时间为3.9年.
结论:
- 在混合阶段1和VAD支持后进行心脏移植是一种安全有效的策略.
- 这种方法为高风险儿科患者带来了出色的短期和中期结果.
- 阶段性管理有助于成功移植和长期存活.
