独立的中脑膜动脉栓塞与慢性腹腔内血瘤的医疗管理:一个多机构和多国数据库研究
Dhairya A Lakhani1, Aneri B Balar1, Sanjay Bhatia2
1Department of Neuroradiology, Rockefeller Neuroscience Institute, West Virginia University, Morgantown, West Virginia, USA.
World neurosurgery
|July 11, 2025
概括
中脑膜动脉栓塞 (MMAE) 治疗慢性腹腔内血瘤 (cSDH) 显著降低了非手术患者后续手术的需要. 虽然MMAE组的死亡率较低,但这在统计学上并不显著,再录取情况类似.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 干预性放射学 干预性放射学
- 血管神经学 血管神经学
背景情况:
- 慢性腹腔内血瘤 (cSDH) 是一个重大的临床挑战.
- 中脑膜动脉栓塞 (MMAE) 是对cSDH的新兴治疗方法.
- 非手术治疗是选择cSDH患者的常见方法.
研究的目的:
- 为了比较MMAE的疗效和安全性与非手术cSDH患者的单独医疗管理.
- 评估结果,包括后续手术,死亡率和再入院.
主要方法:
- 使用TriNetX平台进行回顾性,多机构,多国分析.
- 使用倾向分数匹配来控制混变量.
- 国际疾病分类,第10次修订代码确定了住院cSDH病例.
主要成果:
- MMAE显著降低了需要后续手术的几率 (OR:0.472,P = 0.031).
- MMAE显示出较低死亡率的趋势 (12.1%对15.0%),但这在匹配后没有统计学意义 (P = 0.154).
- 两组之间没有观察到无计划住院再入院的显著差异.
结论:
- 在非手术cSDH患者中独立的MMAE与手术干预的需求减少有关.
- 虽然需要进一步的研究,但MMAE可能会提供生存益处.
- 关于再入院率,MMAE似乎是单独医疗管理的安全替代方案.
