与2级前宫切除术相关的2级混合宫结构后的术后不良事件
Philip P Ratnasamy1, Sahir S Jabbouri1, Michael J Gouzoulis1
1Department of Orthopedics & Rehabilitation, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA.
概括
这项研究发现,两级宫混合结构和前椎切除和融合 (ACDF) 之间的90天并发症或5年重新手术率没有显著差异. 这两种手术选项在椎退行性脊柱疾病中似乎是可比的.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科手术 整形外科手术
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 前椎间盘切除和融合 (ACDF) 是用于椎退行性脊柱问题的标准.
- 宫椎间盘关节整形术 (CDA) 是一种替代方案,对混合结构与ACDF的比较数据有限.
- 对于不良事件,将两级混合结构 (ACDF + CDA) 与两级 ACDF进行比较的研究很少.
研究的目的:
- 为了比较2级宫混合构造和2级ACDF之间的90天术后不良事件.
- 为了评估这两种手术方法的再入院率.
- 评估经过两种手术的患者在重新手术后的5年生存率.
主要方法:
- 一个大型的国家计费索赔数据库的回顾性分析 (PearlDiver M165Ortho,2010-2021).
- 经过2级混合结构或2级ACDF的患者被确定并根据年龄,性别和Elixhauser并发症指数 (1:4) 匹配.
- 多变量分析比较了90天的不良事件和5年重新操作率.
主要成果:
- 在匹配后,混合组的1417名患者和ACDF组的5664名患者被分析.
- 在90天的单个或总的不良事件中没有发现统计学上显著的差异.
- 再入院率和再手术后的5年生存率在两组之间没有显著差异.
结论:
- 这项研究无法确定2级宫混合结构在2级ACDF上具有明确的优势,反之亦然.
- 目前的证据表明,短期并发症和长期重新操作率的结果相似.
- 可能需要进一步的研究来辨别细微的差异或每个程序的特定患者的指示.


