为左侧乳腺癌患者建立基于知识的规划模型,这些患者接受低分母切除术后和区域节点辐射
Shujun Zhang1, Mei Chen1, Yibin Zhang1
1Department of Radiation Oncology, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai 200025, China; Shanghai Key Laboratory of Proton-therapy, Shanghai 201801, China.
概括
这项研究验证了一种RapidPlan模型,用于左侧乳腺癌患者,这些患者接受了带区域节点照射 (PM-RNI) 的低分离部分乳房切除术. 该模型提高了正常组织的节约和治疗效率,特别有利于初学者规划者.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 癌症治疗方法 癌症治疗方法
背景情况:
- 带有区域节点辐射的低分部分乳房切除术 (PM-RNI) 是一种正在发展中的乳腺癌治疗方法.
- 强度调节辐射疗法 (IMRT) 用于精确的辐射输送.
- 优化PM-RNI的治疗计划对于最大限度地提高疗效和最大限度地降低毒性至关重要.
研究的目的:
- 验证和评估RapidPlan基于知识的规划 (KBP) 模型的性能,用于接受低分离PM-RNI的左侧乳腺癌患者.
- 评估RapidPlan KBP模型对剂量指数,治疗效率和规划者经验水平的影响.
主要方法:
- 使用40个临床IMRT计划开发了一个RapidPlan KBP模型.
- 在两个机构的89名患者进行了内部和外部验证.
- 计划质量和治疗效率在KBP优化计划和初始计划之间进行了比较.
- 评估了该模型对具有不同经验水平的规划人员的影响.
主要成果:
- KBP计划显示了可比的目标覆盖率与较高的正常组织节省,显著降低了心脏平均剂量 (p < 0.001).
- 在外部验证过程中观察到更好的剂量一致性 (CI50%) (p = 0.006).
- 处理效率提高了2.8%8.8%,初学者规划者在计划质量方面表现出最显著的改善.
结论:
- 快速计划模型对接受低分离PM-RNI的左侧乳腺癌患者有效,增强了器官节约和IMRT治疗效率.
- 快速计划促进知识转移,改善跨不同经验水平的规划一致性.
- 这项技术有望对复杂的IMRT计划进行标准化和提高质量.
