关于高级非小细胞肺癌老年患者免疫检查点抑制剂的现实数据:一项回顾性研究
José Del Corral-Morales1, Carlos Ayala-de Miguel2, Laura Quintana-Cortés3
1Medical Oncology, Complejo Hospitalario Universitario de Cáceres, 10004 Cáceres, Spain.
Cancers
|July 12, 2025
概括
免疫检查点抑制剂 (ICI) 在所有年龄组的晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 中显示出可比的疗效和安全性,包括80岁以上的患者. 与免疫相关的不良事件 (irAEs) 不会随着年龄的增长而增加,可能表明老年患者的预后更好.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 非小细胞肺癌 (NSCLC) 主要影响65岁以上的人.
- 在免疫检查点抑制剂 (ICI) 的临床试验中,老年患者的代表性不足.
- 现实世界的数据对于理解ICI在老年NSCLC患者的疗效和耐受性至关重要.
研究的目的:
- 评估免疫检查点抑制剂 (ICI) 在不同年龄组的高级非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的疗效和安全性.
- 为了比较接受ICI的年轻,老年和高级老年NSCLC患者的无进展生存率 (PFS),总生存率 (OS) 和与免疫相关的不良事件 (irAEs).
主要方法:
- 一项多中心的回顾性研究分析了452名在2017年4月至2023年12月期间接受ICI治疗的晚期NSCLC患者.
- 患者被分为三个年龄组:≤65岁 (年轻),66-79岁 (老年) 和≥80岁 (高级老年).
- 效率 (PFS,OS) 和安全性 (等级≥3 irAEs) 的结果在各年龄组中进行了比较.
主要成果:
- 在各组中,PFS的中位数是可比的:8.3个月 (≤65),8.4个月 (66-79) 和10.5个月 (≥80).
- 中位 OS 显示出有利于年轻患者的非显著趋势 (15.1 个月 vs 10.3 和 12.5 个月).
- 在9.7% (≤65),5.9% (66-79) 和8.3% (≥80) 的患者中,发生了≥3级的IRE;在≥66岁的患者中,IRE与较长的PFS有关 (18.1比6个月).
结论:
- 免疫检查点抑制剂 (ICI) 在所有年龄组的高级非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者中显示出可比的无进展生存率 (PFS) 和整体生存率 (OS),包括80岁以上的患者.
- 慢性年龄与免疫相关不良事件 (irAEs) 的发病率增加没有相关性.
- 在ICI治疗的老年NSCLC患者中,irrEs的发生可能代表一个积极的预后指标.
