对 pembrolizumab 的放射性和病理性反应之间的不一致不匹配 缺陷修复的转移性结肠直肠癌:对精确瘤学的影响
Yoshifumi Shimada1,2, Mae Nakano1,2, Akio Matsumoto1
1Division of Digestive and General Surgery, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences, Niigata 951-8510, Japan.
Cancers
|July 12, 2025
概括
布罗利祖马布在不匹配修复缺陷的转移性结直肠癌中显示出高响应率. 在部分放射性反应的患者中,很大一部分在手术后获得了病理性完全反应,这表明潜在的更深度缓解.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胃肠病学 胃肠病学
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 布罗利祖马布在不匹配修复缺陷 (dMMR) 转移性结直肠癌 (mCRC) 中有效.
- 即使在停止治疗后,也观察到持续的反应.
- 在临床响应的患者中,病理完整响应 (pCR) 率尚不清楚.
研究的目的:
- 评估dMMR mCRC中对 pembrolizumab 的放射性和病理性反应之间的相关性.
- 为了确定经过转移切除术后临床部分响应 (cPR) 的患者的pCR率.
主要方法:
- 对27名接受 pembrolizumab治疗的 dMMR mCRC 患者的回顾性分析.
- 根据RECIST v1.1标准评估的放射性反应.
- 在经过转移切除术的患者中评估的病理反应,将pCR定义为没有残留癌症.
主要成果:
- 总体应答率为48% (3个完全,10个部分).
- 无进展生存时间的中位数为19个月.
- 在经过转移切除的5名CPR患者中,4名 (80%) 实现了PCR,这表明至少40%的CPR患者没有残留癌症.
结论:
- 在dMMR mCRC中,对pembrolizumab的放射性和病理性反应之间存在显著的不一致.
- 80%的CPR患者在转移切除后获得了PCR.
- 对于精确免疫疗法,需要改进反应评估方法.
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