在60岁以上的患者中,用于移位近端骨骨折的内指甲与锁定板:一项比较临床研究
Marco Simone Vaccalluzzo1, Marco Sapienza1, Sergio Valenti1
1Department of General Surgery and Medical Surgical Specialties, Section of Orthopaedics, A.O.U. Policlinico Rodolico-San Marco, University of Catania, 95123 Catania, Italy.
Journal of clinical medicine
|July 12, 2025
概括
对于移位近腰骨折 (PHFs),内指甲 (IM) 和锁定板 (LP) 提供类似的短期患者结果. 骨折复杂性,而不是植入物选择,似乎在PHF治疗中驱动功能恢复.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤学 创伤学 创伤学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 移位近腰骨骨折 (PHF) 很常见,特别是在骨质差的老年患者中.
- 内钉 (IM) 和锁板 (LP) 固定是PHF的主要手术选择.
- 在现有文献中,IM与LP对PHF的比较有效性仍在争论中.
研究的目的:
- 为了比较内钉 (IM) 与锁板 (LP) 固定在移位近腰骨骨折 (PHF) 的疗效.
- 评估IM和LP组之间的功能结果,运动范围和并发症率.
- 确定影响手术治疗PHF的结果的因素.
主要方法:
- 对187名患有Neer≥2部分PHF的成年患者进行了回顾性队列研究,这些患者接受了IM或LP固定治疗.
- 收集了有关患者人口统计,骨质量,创伤机制和手术技术的数据.
- 功能性结局 (DASH,Constant-Murley分数),运动范围 (ROM) 和术后评估的并发症,长达12个月.
主要成果:
- 在12个月内,IM和LP组之间没有观察到DASH或Constant-Murley得分的显著差异.
- 在两个治疗组和所有骨折类型中,观察到可比的运动恢复范围.
- 整体并发症率为11.8%,固定方法之间没有显著差异;严重骨折显示出更高的并发症率.
结论:
- 内钉和锁定板固定都在移位近腰骨骨折中产生了可比的短期结果.
- 功能恢复受骨折复杂性的影响比使用的特定固定方法更大.
- 治疗选择应优先考虑骨折形态,患者因素和外科医生的专业知识,以获得最佳的近腰骨折管理.
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