在高级NSCLC中PD-L1表达和综合基因组分析:单中心体验

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 遗传学 是一个遗传学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.

背景情况:

• 免疫疗法已经彻底改变了非小细胞肺癌 (NSCLC) 治疗.
• 然而,疾病的快速进展和免疫抵抗仍然存在,成为重大临床挑战.
• 识别预测和预后生物标志物对于优化患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 在转移性NSCLC患者中调查编程死亡连接体1 (PD-L1) 表达,遗传改变和预后之间的关联.
• 评估基因分析在预测治疗反应和疾病进展方面的有用性.

主要方法:

• 评估PD-L1表达,并进行下一代测序 (NGS) 用于50名晚期NSCLC患者的基因分析. 负EGFR突变.
• 相关的PD-L1水平,瘤突变负担 (TMB) 和特定基因突变 (TP53,STK11,KEAP1) 与临床结果相关,包括疾病进展.

主要成果:

• 在62%的患者中观察到积极的PD-L1表达,在34%的患者中观察到高TMB.
• TP53突变与较高的PD-L1和TMB水平相关,而STK11突变与PD-L1呈反向关联,但与较高的TMB相关.
• 快速疾病进展发生在22.2%的患者中,TP53,STK11和KEAP1突变是普遍存在的. KEAP1突变与疾病进展有显著的关联.

结论:

• 在PD-L1表达,TMB和STK11和TP53突变之间存在显著的关联.
• 在患有快速疾病进展的患者中,经常检测到TP53,STK11和KEAP1突变.
• KEAP1突变可能在接受免疫治疗或化疗免疫治疗的晚期NSCLC患者中作为进展性疾病的预测生物标志物.