术后CPAK分类的变化没有显著影响患者报告的结局措施,传统或机器人辅助全膝关节整形术后:一个随机对照试验

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物机械工程 生物机械工程
• 临床结果研究研究

背景情况:

• 膝盖冠状平面对齐 (CPAK) 分类是一种用于分类膝盖对齐的系统.
• 了解CPAK分类变化如何影响全膝关节整形术 (TKA) 后的患者结果对于手术技术至关重要.
• 采用常规对齐的TKA (CTKA) 和无图像机器人辅助的TKA (RATKA),对保持对齐有不同的影响.

研究的目的:

• 研究CPAK手术前后分类变化对患者报告结果指标 (PROM) 的影响.
• 为了确定CTKA与RATKA的CPAK分类变化率.
• 为了测试PROM改进是可比的假设,无论CPAK分类是否保留或在术后改变.

主要方法:

• 一项前性随机对照试验,涉及180名接受CTKA或RATKA治疗的患者.
• 术前和术后的CPAK分类评估.
• 在基线,3个月和12个月收集PROM (膝关节协会得分,牛津膝关节得分,VAS,EuroQol-5D,患者满意度).

主要成果:

• 原生CPAK分类在31%的CTKA和41%的RATKA患者中被保留.
• 在术后,CPAK II是最常见的 (40%的CTKA,49%的RATKA),其次是CPAK V.
• 无论CPAK分类的变化,这两种手术技术在3个月和12个月后都显示出显著的PROM改善.

结论:

• 在TKA之后的短期功能结果不会受到维持或改变CPAK分类 ("In-the-box"与"Out-of-the-box") 的显著影响.
• CTKA和RATKA在PROM中提供了可比的改进.
• 调整策略应该优先考虑个体解剖学和软组织平衡,而不是严格的CPAK匹配,即使它需要更大的软组织释放.