高剂量治疗和淋巴瘤自身干细胞移植后的晚期感染:一项丹麦基于人口的研究

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 感染性并发症是高剂量治疗和淋巴瘤自身干细胞移植 (HDT-ASCT) 后死亡的主要原因.
• 了解长期感染风险对于患者管理和考虑替代治疗至关重要.

研究的目的:

• 调查HDT-ASCT后的淋巴瘤患者与普通人群相比,晚期严重感染 (90天后) 的发生率和累积风险.
• 在HDT-ASCT后长期描述感染类型和抗感染药物处方模式.

主要方法:

• 一项全国性队列研究将781名用HDT-ASCT治疗的淋巴瘤患者与3905名来自丹麦背景人口的匹配个体进行了比较.
• 随访延长到10年,抗癌治疗和死亡被认为是竞争事件.
• 严重感染被定义为需要住院治疗的严重感染.

主要成果:

• 在HDT-ASCT后的10年内,患者患重症感染的风险显著增加,在前2年内发生率比率为8.43.
• 在患者中,严重感染的2年累积风险为23.7%,而在对照组中为3.4%.
• 呼吸道感染是最常见的,患者接受抗感染药物,包括宽谱抗生素,更频繁,甚至在移植后5-10年.

结论:

• 用HDT-ASCT治疗的淋巴瘤患者经历了长期和大幅增加的严重感染风险,特别是呼吸道感染.
• 这种增加的风险需要长期监测和可能扩展的预防或治疗抗感染策略.
• 这些发现支持了对淋巴瘤的HDT-ASCT幸存者的仔细随访协议的需要.