与HBV相关的HCC的临床特征在长期NAs治疗的患者和未治疗的患者中
Yuyu Ye1, Yeqiong Zhang1, Yunming Tang1
1Department of Infectious Diseases, The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University, Guangzhou, China.
Journal of cellular and molecular medicine
|July 14, 2025
概括
对乙型肝炎病毒 (HBV) 进行长期的核酸类比 (NA) 治疗并不能消除肝细胞癌 (HCC) 的风险. 接受NA治疗的患者可能具有正常的血液标志物,但HBeAg阳性率较高,表明需要保持警.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 在瘤学瘤学.
- 病毒学 病毒学
背景情况:
- 长期用于治疗慢性乙型肝炎病毒 (HBV) 感染的核胺类同类 (NA) 治疗的患者仍然面临原发性肝细胞癌 (HCC) 的风险.
- 在接受NA治疗的患者中了解HBV相关的HCC的临床特征对于风险分层和管理至关重要.
研究的目的:
- 为了比较与NAs治疗的患者和未接受治疗的患者之间与HBV相关的HCC的临床特征.
- 在接受NA治疗的患者中确定与HCC发展相关的特定标志物或模式.
主要方法:
- 对2019年1月1日至2024年9月31日期间被诊断患有HCC的患者病历的回顾性审查.
- 根据CHB相关的HCC诊断,将患者分为NA治疗 (n=146) 和未治疗 (n=416) 组.
- 群体之间的人口统计数据,HBV DNA水平,肝酶 (ALT,GGT) 和α-胎蛋白 (AFP) 水平的比较.
主要成果:
- 在NA治疗和未治疗组之间没有观察到显著的年龄差异.
- 接受NA治疗的患者显示HBV DNA,ALT和GT水平显著降低 (p<0.001).
- 没有接受治疗的组具有显著更高的AFP水平 (p<0.05),而NA组具有更高的HBeAg阳性率 (27.4%对17.5%,p<0.05). 在NA组中,大多数HCC (79.5%) 发生在治疗的前5年内.
结论:
- 在NA治疗期间发生的肝细胞癌可能呈现出正常的生化标志物和AFP水平.
- 在接受NA治疗的患者中,HBeAg血清阳性率升高,因此需要密切监测HCC的发展.
- 尽管进行NA治疗,但在慢性乙型肝炎患者中,对HCC的持续监测至关重要,特别是在治疗的早期.
