老年患者的腹腔镜胆囊切除术:避免还是加快? - 一个比较的队列研究
Maria Mondragon1, Ali Yasen Mohamedahmed1, Shafquat Zaman2
1Department of General Surgery, The Royal Wolverhampton NHS Trust, Wolverhampton, UK.
Journal of minimal access surgery
|July 14, 2025
概括
腹腔镜胆囊切除术 (LC) 对老年患者 (≥70岁) 是安全的. 在这个群体中加快选用LC可以减少急诊和相关并发症,改善胆囊结石治疗的结果.
科学领域:
- 外科胃肠道外科手术
- 老年人手术是一门老年手术.
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 腹腔镜胆囊切除术 (LC) 是胆囊结石 (GBS) 的标准治疗方法.
- 对于老年患者 (≥70岁) 的LC的安全性和结果存在担忧.
研究的目的:
- 为了比较70岁及以上患者与年轻患者的LC结局.
- 评估LC在老年人群中的安全性和效率.
主要方法:
- 对548名接受LC治疗的患者进行了回顾性分析.
- 将患者分为老年人 (≥70岁) 和年轻人 (<70岁) 组.
- 使用Clavien-Dindo (CD) 分类和CEPOD标准对术后并发症的评估.
主要成果:
- 老年患者的紧急入院率较高,因为GBS,紧急LC和转换为开放手术.
- 总体而言,手术后并发症率 (胆汁泄漏,采集,重新手术,胰腺炎,死亡) 在两组之间是可比的.
- 在老年患者中观察到较高的CD I-II并发症率,无论是选择性还是紧急LC.
- 在接受紧急LC的老年患者中,CD≥3并发症显著增加.
结论:
- 腹腔镜胆囊切除术对于老年患者来说是一种安全有效的程序.
- 建议对老年患者进行快速选择性LC,以减轻与紧急手术相关的风险,并降低并发症率.


