在局部晚期直肠癌中,RAS突变对化学辐射疗法和全新辅助疗法的差异影响

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胃肠病学 胃肠病学
• 遗传学 是一个遗传学.

背景情况:

• RAS突变在各种癌症中很常见,但它们对用全新辅助疗法 (TNT) 治疗的局部晚期直肠癌 (LARC) 的影响尚不清楚.
• 关于接受新辅助治疗策略的LARC患者RAS突变的预后和预测价值的数据有限.

研究的目的:

• 为了研究RAS突变与传统化疗放射治疗 (CRT) 与TNT治疗的LARC患者的治疗疗效之间的关联.
• 为了确定RAS突变是否影响LARC患者的反应率和无复发存活率.

主要方法:

• 在2015-2021年期间接受新辅助CRT或TNT治疗的290名LARC患者的回顾性分析.
• 从预处理活检样本评估RAS突变状态.
• 在CRT和TNT队列中,在RAS突变和野生型组之间比较了临床结果,包括完全响应 (CR) 和无复发生存 (RFS).

主要成果:

• 在CRT组的42.5%和TNT组的51.4%中发现了RAS突变.
• 在任何治疗组中都没有观察到RAS突变和CR之间的显着关联.
• 在CRT组中,RAS突变与更高的新辅助直肠得分和更差的RFS相关. 这些关联在TNT集团中并不显著.

结论:

• 在接受常规CRT治疗的LARC患者中,RAS突变可能预测较差的结果和复发风险增加.
• 总的新辅助疗法 (TNT) 可以克服RAS突变在LARC中的不良预后影响.
• 需要进一步的前性研究来证实这些发现,并指导RAS突变LARC患者的治疗决策.