病态T3-4前列腺癌中的生物化学复发:辅助放射治疗的指示
Yu Ozawa1, Rohan Sharma2, Marcio Covas Moschovas2,3
1AdventHealth Global Robotics Institute, Celebration, FL, USA. yu.ozawa0908@gmail.com.
Annals of surgical oncology
|July 14, 2025
概括
手术后患有高风险前列腺癌 (GG5) 和多种不良特征的患者患复发风险最高. 这些人可能会从辅助放射治疗中受益,需要仔细的咨询.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 前列腺癌研究 研究前列腺癌
背景情况:
- 局部晚期前列腺癌需要风险分层来做出最佳的治疗决定.
- 辅助放射治疗是一种潜在的治疗选择,选择患者手术后.
- 识别高危生物化学复发 (BCR) 的患者至关重要.
研究的目的:
- 根据BCR风险对局部晚期前列腺癌患者进行分层.
- 为了确定辅助放射治疗的潜在候选人.
- 为了评估急性前列腺切除术后BCR的预后因素.
主要方法:
- 在机器人辅助激进前列腺切除术后,对3536名患有PT3-4前列腺癌的男性进行了分析.
- 卡普兰-梅尔曲线和日志等级测试对跨 pT 阶段的 BCR 风险.
- 多变量考克斯回归以确定BCR的独立预测因子,调整混因子.
主要成果:
- 与pT3a相比,在pT3b和pT4疾病中观察到较高的BCR风险.
- BCR的独立预测因素包括等级组 (GG) 3-5,pT3b,淋巴血管入侵,积极的外科边缘和瘤直径.
- GG5对BCR显示出最强的预后意义.
结论:
- 患有GG5局部晚期前列腺癌和多种不良特征的患者面临最高的BCR风险后无法检测的PSA.
- 这些高风险患者是辅助放射治疗的候选人.
- 需要进一步的前性研究来完善患者选择辅助治疗的方法.
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