表面扩散系数:在活跃的中度至重的甲状腺眼病中,葡萄糖皮质类药物治疗的有效性的一个预测指标:一项回顾性队列研究

科学领域:

• 眼科医生 眼科 眼科
• 放射学 放射学是一门学科.
• 内分泌学 在内分泌学.

背景情况:

• 甲状腺眼病 (TED) 是一种自身免疫性疾病,影响眼睛周围的组织,通常导致形和视力丧失.
• 葡萄糖皮质激素 (GC) 治疗是活跃,中度至重度TED的常见治疗方法,但预测治疗疗效可能具有挑战性.
• 从扩散张力成像 (DTI) 获得的明显扩散系数 (ADC) 是一种定量MRI技术,可以评估组织微观结构.

研究的目的:

• 调查眼外肌肉 (EOMs) 的明显扩散系数 (ADC) 与在患有活跃,中度至重度甲状腺眼病 (TED) 的患者中葡萄糖皮质类药物 (GC) 治疗的有效性之间的关联.
• 为了确定基线EOMADC值是否可以预测TED患者对GC治疗的反应.

主要方法:

• 一项回顾性研究招募了18名患有活跃,中度至重度双边TED的患者,根据GC治疗结果将其分为响应 (n=8) 和不响应 (n=10) 组.
• 使用Resolve技术的轨道扩散张力成像 (DTI) 在GC治疗前进行,以测量EOM中的ADC值.
• 使用统计分析,包括二进制后勤回归来将EOM ADC值与GC治疗疗效相关联,并根据相关的临床因素进行调整.

主要成果:

• 对GC治疗反应良好的患者比没有反应的患者年轻得多.
• 响应组与不响应组相比,在上直肠肌 (SRM) 和中直肠肌 (MRM) 中观察到明显较低的ADC值 (两者P<0.001).
• 经调整后勤回归确定了SRM和MRMADC值作为GC治疗反应的独立预测指标,已建立的切断值表明了良好的诊断性能 (AUC分别为0.81和0.84).

结论:

• 使用Resolve DTI测量的眼外肌肉 (EOMs) 的明显扩散系数 (ADC) 值,可以作为一个有价值的成像生物标志物,用于预测甲状腺眼病 (TED) 中的葡萄糖皮质醇 (GC) 治疗疗效.
• 在上直肠或中直肠肌肉中表现出较低的基线ADC值的中度至重度活跃TED患者可能对GC治疗产生良好的反应.