调制复杂度得分的实施及其与治疗计划质量的相关性在立体辐射疗法中的应用

科学领域:

• 医学物理 医学物理
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 放射治疗规划 放射治疗规划

背景情况:

• 立体辐射疗法使用多叶合器 (MLC) 进行动态剂量塑造.
• 调制复杂度得分 (MCS) 量化了MLC光圈复杂度,但定义各不相同.
• 有限的研究存在于复杂度指标和剂量计计划质量之间的相关性.

研究的目的:

• 为了比较模拟复杂度评分 (MCS) 的不同定义.
• 评估MCS和治疗计划质量在立体辐射疗法 (SRS) 和立体除体辐射疗法 (SABR) 中的相关性.

主要方法:

• 从SRS,胰腺SABR和脊椎SABR挑战中分析了体积调节弧线治疗计划.
• 计算了两个MCS解释:基于光束 (beamMCS) 和基于控制点 (cpMCS).
• 相关的MCS值与使用斯皮尔曼相关的计划质量得分,按地点,TPS和MLC类型分层.

主要成果:

• 分析了366个计划;计划得分从86.2到148.3.3不等.
• 梁MCS显示的复杂性高于cpMCS (p < 0.001).
• 梁MCS与计划得分的相关性很弱 (rs = 0.14,p < 0.01),而cpMCS没有显著的相关性 (p > 0.17).
• SRS计划是最复杂的;脊椎计划是最不复杂的.
• 相关性因治疗地点,计划系统和MLC类型而异.

结论:

• 这两种MCS定义与计划得分存在矛盾的相关性.
• 控制点MCS (cpMCS) 在评估SRS和SABR计划质量方面表现出优越性.
• 建议对MCS数值实现进行标准化,以优化治疗计划.