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Updated: Sep 15, 2025
06:27
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Published on: December 31, 2015
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五分钟的阿帕尔分数及其对非常早产婴儿死亡率和严重发病率的预后价值:一项跨国队列研究
Harald Ehrhardt1, Soodabeh Behboodi2, Rolf F Maier3
1Division of Neonatology and Pediatric Intensive Care Medicine, Department of Pediatrics and Adolescent Medicine, University Medical Center Ulm, Ulm, Germany.
概括
在非常早产的婴儿中,低于5分钟的阿普加尔评分与严重的结果有关. 然而,这种关联在国际上有所不同,这突显了对国家特定的Apgar分数验证的需要.
科学领域:
- 新生儿医学 新生儿医学
- 围产期流行病学 围产期流行病学
- 临床评估 临床评估
背景情况:
- 5分钟的阿普加尔评分是新生儿的常见临床评估.
- 阿普加分数分配的变化可能会影响其解释,特别是在脆弱人群中,如非常早产 (VPT) 婴儿.
研究的目的:
- 为了研究5分钟的阿帕格得分低于7和VPT婴儿的严重新生儿结局之间的关联.
- 确定Apgar分数分配的国际差异如何影响这些协会.
主要方法:
- 在11个不同欧洲国家的7900名活生生的VPT婴儿 (EPICE-SHIPS研究) 的前性观察性基于人口的队列研究.
- 统计分析包括描述性统计,后勤回归和修改的波桑回归.
- 相互作用的测试是基于低Apgar分数 (低,中,高组) 的国家一级流行率.
主要成果:
- 20.2%的VPT婴儿获得了5分钟的阿巴格分数低于7,在不同国家,患病率从14%到40%不等.
- 低的阿帕尔得分与住院死亡率,腹腔内出血 (IVH),囊性腹腔内白血病 (cPVL),早产视网膜病变 (ROP),支气管肺功能失调 (BPD) 和更长时间住院 (LHS) 的风险增加有关.
- 与IVH,BPD和LHS的关联主要观察到在阿帕格得分流行率较低的国家;对于死亡率,cPVL和ROP没有发现相互作用.
结论:
- 在VPT婴儿中,低5分钟Apgar分数的患病率存在显著的国际差异.
- 在没有局部验证的情况下,在预后模型中使用Apgar分数时建议谨慎,因为可能与不良结果发生相互作用.
- 该研究强调了在解释临床评估得分时考虑国家特定因素的重要性.
