优化预防复发性尿路感染老年患者的脆弱性
Thomas J Hjelholt1,2, Lone Winther Lietzen3,4, Rikke Kongensgaard3
1Department of Geriatrics, Aarhus University Hospital, Palle Juul Jensen Boulevard 165, 8200, Aarhus N, Denmark. Thomas.j.hjelholt@rm.dk.
在脆弱的老年人中,复发性尿路感染 (rUTIs) 需要更好的预防策略. 本综述强调了非药理学方法,并讨论了补充剂的有限证据,其中甲胺基酸盐作为抗生素的有希望的替代品.
科学领域:
- 老年学是指老年学的学科.
- 传染性疾病 传染性疾病
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 脆弱性加剧了老年人感染和药物不良反应的风险.
- 复发性尿路感染 (rUTIs) 在脆弱的老年人中很常见,并且很麻烦.
- 脆弱人群在预防RUTI的临床研究中代表性不足.
研究的目的:
- 审查现有关于老年人患有脆弱性的RUTI预防策略的证据.
- 探索脆弱性评估工具及其对感染风险和干预有效性的影响.
- 为了指导临床决策,在这个易受伤害的群体中预防RUTI.
主要方法:
- 对脆弱老年人rUTI预防现有证据的文献综述.
- 分析脆弱性评估工具及其在感染风险中的作用.
- 评估用于预防RUTI的非药理和药理干预措施.
主要成果:
- 非药物战略 (禁欲管理,减少导管使用,补水,护理人员教育) 是基本的.
- 阴道雌激素是绝经后妇女最受支持的药理选择.
- 对于蔓越,D-曼诺斯和益生菌的证据是不一致的;甲胺皮酸盐显示有前途;抗生素带有风险.
结论:
- 在脆弱的老年人中预防RUTI需要个性化风险评估和仔细的益处-危害评估.
- 非药理学方法和甲胺皮酸盐是关键考虑因素.
- 迫切需要开展研究,为这一群体制定基于证据的预防策略.
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