动脉绑定:多普勒指导是否有用? 随机对照试验的系统审查和元分析
Roberta Tutino1, Arcangelo Picciariello2,3, Mauro Santarelli1
1Department of General and Emergency Surgery, AOU Città Della Salute e Della Scienza di Torino, Torino, Italy.
概括
与标准HAL相比,多普勒导向风性动脉绑定 (DG-HAL) 并没有减少复发或并发症. 这次元分析发现,使用多普勒指南治疗治疗没有显著的益处.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 最少侵入性手术的方法
背景情况:
- 带有或没有直修复 (RAR) 的动脉绑定 (HAL) 是对病的一种微创治疗方法.
- 多普勒指导 (DG-HAL) 与标准HAL的疗效在复发和术后并发症方面仍然存在争议.
研究的目的:
- 为了确定HAL程序中的多普勒指导是否降低了复发的风险.
- 评估多普勒指导对HAL手术后术后并发症的影响.
主要方法:
- 按照PRISMA指南 (2020) 进行了系统的文献搜索.
- 随机对照试验 (RCT) 根据PICOS框架进行了选择.
- 对7个涉及514名患者的RCT的数据进行了随机效应元分析,留出一个元分析和元回归.
主要成果:
- 分析包括7项RCT,涉及514名患者 (平均年龄为49.13岁,46%是男性).
- 与HAL相比,DG-HAL与明显更高的复发风险 (P=0.007) 和类似的术后疼痛有关.
- 在接受联合RAR的患者中,在DG-HAL-RAR和HAL-RAR之间没有观察到复发或疼痛的差异.
结论:
- 这次元分析没有发现任何证据表明多普勒导向HAL优于标准HAL.
- 与单独使用HAL相比,DG-HAL,有或没有RAR,并没有显示复发或术后并发症的减少.


