光学一致性断层扫描血管图在检测青光眼疑似患者的亚临床变化:一个范围审查

科学领域:

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背景情况:

• 青光眼的诊断通常依赖于检测结构或功能损伤.
• 亚临床的微血管变化可能会在明显的玻璃眼损伤之前发生.
• 光学连贯断层扫描血管造影 (OCTA) 可视化视网膜微血管.

研究的目的:

• 评估OCTA在识别可疑青光眼患者早期青光眼变化的有效性.
• 综合关于OCTA诊断准确性和监测青光眼进展的潜力的证据.
• 评估OCTA在风险分层中的作用,对患青光眼风险较高的个体.

主要方法:

• 对2014年至2025年间发表的11项研究进行了范围审查.
• 对OCTA衍生参数的分析,包括周周毛囊和黄斑区域的血管密度 (VD).
• 与 struktural OCT metrics 和视觉场数据进行OCTA发现的比较.

主要成果:

• 与健康对照组 (55.5%) 相比,疑似青光眼患者的整体图像VD显著减少 (51.3%).
• OCTA参数,特别是周毛囊和黄斑VD,证明了与结构性OCT相比的诊断准确性 (AUROC 0.70-0.84).
• 早期的标记物,如微血管不对称性和深层毛细血管脱落被确定,往往是视野缺陷之前. 纵向数据表明,在预周度格劳科马中,静脉疾病的下降速度更快.

结论:

• OCTA有效地检测出暗示早期绿眼的亚临床微血管变化.
• OCTA补充了结构评估,并增强了可疑青光眼患者的风险分层.
• 协议的标准化和进一步的纵向验证是必要的,以优化OCTA在眼治疗中的临床效用.