在腹腔镜激进前列腺切除术期间的盆腔淋巴结解剖中的印ocyanine绿色光:一个随机对照试验

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 手术瘤学手术瘤学
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 骨盆淋巴结解剖 (PLND) 在激进前列腺切除术中对于分期和治疗至关重要.
• 标准PLND存在限制,无法准确检测所有相关的淋巴结.
• 印ocyanine绿色 (ICG) 光成像提供了在手术期间增强可视化的潜力.

研究的目的:

• 评估ICG引导的PLND在腹腔镜激进前列腺切除术期间的可行性和诊断准确性.
• 为了比较标准PLND和ICG引导PLND之间的淋巴结检测率和3年生化复发率.

主要方法:

• 一项随机对照试验,涉及68名接受腹腔镜激进前列腺切除术的患者.
• 干预组:标准PLND + ICG引导的哨兵淋巴结解剖 (SLND).
• 控制组:仅使用标准PLND. 卡普兰-梅尔曲线分析了3年的BCR.

主要成果:

• 与标准PLND相比,ICG引导的SLND可视化了更多的淋巴结 (58) (共删除了205).
• 针对ICG指导检测的灵敏度和特异性分别为80.00%和82.29% (AUC为0.727).
• 干预组表现出改善的生化无复发生存率 (BRFS);观察到ICG泄漏和淋巴细胞.

结论:

• 由ICG引导的PLND是一种安全可靠的辅助技术,用于腹腔镜激进前列腺切除术.
• 它增强了淋巴结检测,并可能优化BRFS,尽管转移的诊断准确性需要改进.
• 这种方法可以帮助减少淋巴结解剖期间的误诊.