在长期处方阿片类药物的患者中,发生二二平联合处方的预测因素
Iraklis Erik Tseregounis1,2, Stephen G Henry3,4, Shao-You Fang4
1Department of Internal Medicine, UC Davis, Sacramento, CA, USA. eitse@health.ucdavis.edu.
片类药物和二二类药物的联合处方与更高的过量风险有关. 预测者包括高阿片类药物剂量,布普伦诺芬启动,以及没有某些药物的焦虑.
科学领域:
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 公共卫生 公共卫生
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 片类药物和二甲类药物的联合处方增加了过量服用的风险,特别是在长期使用阿片类药物的患者中.
- 了解共同处方的预测因素对于患者安全至关重要.
研究的目的:
- 为了确定发生二和阿片类药物联合处方的预测因素.
- 利用两个大型,互补的患者队伍进行全面分析.
主要方法:
- 使用加利福尼亚州PDMP和Optum实验室数据仓库 (OLDW) 的回顾性队列研究.
- 包括长期使用阿片类药物的患者,不包括特定疾病或同时使用二/布诺啡的患者.
- 定义事件联合处方为在任何30天内同时使用≥20天.
主要成果:
- 在PDMP和OLDW队列中,同时处方的发病率分别为每1000个患者月4.6和3.9.
- 关键预测因素包括高基线阿片类药物剂量 (>150毫克MME/天) 和阿片类药物使用障碍的布普伦诺芬启动.
- 焦虑诊断增加了联合处方的风险,通过胺激素抗焦虑药物治疗减轻了这种风险.
结论:
- 高基线阿片类药物剂量,布普伦诺芬启动,短期降低阿片类药物剂量和未经治疗的焦虑症预测了联合处方.
- 长期减少阿片类药物剂量和使用血清抗焦虑剂治疗的焦虑症与较低的联合处方率有关.
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