在STN-DBS中以图像为导向优化当前方向盘,用于帕金森病

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 神经学 神经学
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 多重独立电流控制 (MICC) 和定向导线的进步改善了帕金森病 (PD) 的亚thalamic核深脑刺激 (STN-DBS).
• 这些技术改进增加了编程会议的复杂性和持续时间.

研究的目的:

• 评估图像引导编程 (IGP) 对STN-DBS的临床实用性.
• 评估IGP在患有稳定的术后帕金森病症状的患者中的有效性.

主要方法:

• 十六名患有晚期PD和稳定症状的患者使用StimviewTM XT,一种图像引导接口进行了重新编程.
• 根据个体STN解剖学水平和垂直调节电流转向,而不改变脉冲宽度或频率.
• 使用统一帕金森病评分表第三部分 (UPDRS III) 在重编程前,1小时后和3个月后评估运动功能.

主要成果:

• 图像引导的电流转向导致了32个引线中的29个引线的修改,其中23个引线具有新的水平转向,6个引线具有垂直调整.
• 九名患者报告立即主观改善,15名16名患者选择继续使用IGP衍生的设置.
• 在重编程后1小时观察到UPDRS III分数的显著改善,并在3个月后持续.

结论:

• IGP是一种临床有效和时间效率高的方法,用于优化STN-DBS的电流转向.
• 通过使用个性化的解剖视觉化,IGP提高了针对背侧STN的精度.
• 这种方法使得帕金森病患者的运动结果得到改善,即使是那些先前症状稳定的人.