孟加拉国日本脑炎病毒的国家负担和最佳疫苗政策

科学领域:

• 流行病学 流行病学
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 自1977年以来,日本脑炎病毒 (JEV) 在孟加拉国已经流行,目前仍有病例,但没有现有的疫苗接种计划.
• 对JEV疾病负担的有限理解阻碍了疫苗的实施.

研究的目的:

• 为了估计孟加拉国JEV疾病负担.
• 评估潜在的JEV疫苗接种策略的有效性和成本效益.

主要方法:

• 在70个社区的2,938人中进行了一项全国代表性的血清学调查.
• 使用空间显式血清催化和数学模型来估计感染力和疾病负担.
• 模拟了疫苗接种场景,以评估影响和成本效益.

主要成果:

• 整体JEV血清流行率为3.4%,每年感染概率为0.005,在边境地区最高.
• 据估计,每年有157例临床病例和31例死亡因JEV而发生.
• 针对1至15岁儿童在10个高负担地区开展有针对性的疫苗接种活动,将避免每10万剂接种1例,远远少于全国范围的疫苗接种活动.

结论:

• 针对空间的JEV疫苗接种活动在减少疾病负担方面最有效.
• 目前的疫苗接种策略,即使是有针对性的,也不能达到标准的成本效益目标.