经过内支支支膜超声波引导的内节管囊活检和冷活检后针管的播种:一个病例报告
Kohei Yamamoto1, Tatsuya Imabayashi1, Yukari Kano2
1Department of Respiratory Medicine, Japanese Red Cross Kyoto Daiichi Hospital, Kyoto, Japan.
Translational lung cancer research
|July 17, 2025
概括
针管播种是经过高级支气管镜活检后的罕见并发症. 这一案例突出显示,在经过内支部超声波引导的管内囊活检和冷藏活检后,在活检通道沿线植入瘤细胞的风险.
科学领域:
- 肺部病理学 肺部病理学
- 在瘤学瘤学.
- 干预性肺病学 干预性肺病学
背景情况:
- 胸内超声 (EBUS) 引导的跨支气管针吸收 (EBUS-TBNA) 是诊断胸内淋巴腺病的标准.
- 以EBUS指导的管内节活检 (EBUS-IFB) 和冷活检 (EBUS-CRYO) 提高了诊断产量,但存在风险.
- 这些先进的支气管镜手术后的不良事件,包括针管播种 (NTS),没有得到充分的记录.
研究的目的:
- 在EBUS-IFB和EBUS-CRYO之后报告一种罕见的针管播种病例.
- 提高人们对NTS的认识,作为先进的支气管镜活检技术的潜在并发症.
主要方法:
- 一个83岁的妇女患有肺腺癌和中间腺淋巴病的病例报告.
- 最初的EBUS-TBNA提供了不足的标本;随后的EBUS-IFB和冷活检进行了.
- 术后成像用于评估并发症和治疗反应.
主要成果:
- 患者患上了NTS,在术后29天,在活检部位出现气管质量增长.
- 尽管有NTS,但患者对向治疗 (tepotinib) 的反应良好,病变回归显著.
- 先进的活检技术为确定的诊断和分子检测提供了足够的组织.
结论:
- 在EBUS-IFB和EBUS-CRYO之后,提高对NTS的认识至关重要.
- 与瘤相关的因素和程序因素可能会导致NTS的发生.
- 支气管镜医生应该优化程序方法和后续行动,以减轻NTS风险.
