用MR-LINAC进行立体全除性放射治疗,用于同步的寡基转移性前列腺癌

科学领域:

• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医学物理 医学物理
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 同步的寡头转移性前列腺癌 (OMPC) 提出了治疗挑战,通常涉及前列腺原发性瘤和有限的转移性部位.
• 当前的治疗模式可能无法最佳地解决前列腺和骨盆骨转移的同时管理.

研究的目的:

• 评估磁共振 (MR) 导向的立体整体除性放射治疗 (MRgSTAR) 的可行性,毒性和初步临床结果.
• 在OMPC患者中评估MRgSTAR用于同时治疗前列腺和骨盆骨转移.

主要方法:

• 对43名经组织学确认的同步OMPC (≤5个转移) 患者进行前性调查,这些患者接受实时自适应MRgSTAR治疗.
• 治疗涉及1.5T MR集成线性加速器 (MR-LINAC),每周两次向前列腺和转移提供5个分数.
• 启动了雄激素剥夺疗法 (ADT),使用可选的雄激素受体通路抑制剂 (ARPI);通过CTCAE v5.0评估毒性,通过RECIST v1.1.1.0评估反应.

主要成果:

• 随访时间中位数为36.5个月. 所有43名患者都完成了MRgSTAR治疗方案.
• 估计的3年总生存率 (OS) 和无进展生存率 (PFS) 分别为100%和95.2%.
• 没有观察到与放射治疗相关的3级以上的不良事件; 3名患者发生了生化进展.

结论:

• 在同步OMPC中,MRgSTAR显示出有前途的早期生存结果.
• 该疗法具有良好的毒性概况,支持其潜在的治疗作用.
• 需要进一步的研究来证实MRgSTAR在这个患者群体中的长期疗效.