锁定与非锁定板块用于脚骨折固定的成本效益:基于PROMIS的回顾性队列研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物材料科学是生物材料的科学.
• 卫生经济学 卫生经济学

背景情况:

• 脚骨折固定包括在锁定和非锁定板之间做出选择,受成本,患者因素,骨折类型和结果的影响.
• 锁定板提供增强的稳定性,特别是在骨质疏松性骨中,并且有预先设计的设计,但不那么可塑和更昂贵.
• 本研究使用患者报告结果测量信息系统 (PROMIS) 评分和并发症率来比较锁定与非锁定板块的成本效益.

研究的目的:

• 为了评估锁定与非锁定板在脚骨折固定中的成本效益.
• 为了比较两个固定方法之间的PROMIS疼痛干扰和身体功能得分.
• 分析与每个板块类型相关的并发症率,包括重新操作和硬件移除.

主要方法:

• 从2016年到2021年对脚骨折固定的回顾性审查.
• 手术费用,结果和并发症从医疗记录中提取.
• 通过电话采访收集PROMIS分数,并使用t测试进行分析;使用基平方测试分析并发症率.

主要成果:

• 锁定板的固定成本是非锁定板的3.61倍,重新操作成本是4.15倍.
• 两组之间在PROMIS疼痛干扰或身体功能得分方面没有发现显著差异.
• 重新操作率相似 (17.31%的锁定与21.9%的非锁定),但非锁定板块的硬件移除率更高,锁定板块的深度感染更频繁.

结论:

• 与非锁板相比,锁板的价格要贵得多,并且在联合率,整体并发症率或PROMIS分数方面没有统计学上显著的优势.
• 虽然非锁板有更多的硬件移除,但锁板与深层感染的增加有关,导致更高的重新操作成本.
• 尽管有追溯设计和队列差异的局限性,相似的PROMIS分数和联合率表明这两种固定方法之间的功能结果是可比的.