一种对渐进性肺纤维化进行量化成像测量方法
Jennifer M Wang1, Ayodeji Adegunsoye2, Janelle Vu Pugashetti3
1University of Michigan Michigan Medicine, Pulmonary and Critical Care, Ann Arbor, Michigan, United States; wangjenn@med.umich.edu.
概括
定量CT测量在分类渐进性肺纤维化 (PPF) 和预测间歇性肺病 (ILD) 患者的存活率方面表现有前途. 这种方法可以提高预后准确度,超出目前的定性CT评估.
科学领域:
- 肺部医学 肺部医学
- 放射学 放射学是一门学科.
- 定量成像技术 定量成像技术
背景情况:
- 渐进性肺纤维化 (PPF) 显著增加了纤维化间歇性肺病 (ILD) 的死亡率.
- 目前基于CT的PPF标准是定性性的,并且受读者之间的变化影响.
- 定量CT (qCT) 为客观PPF评估提供了一个潜在的解决方案.
研究的目的:
- 评估 qCT 测量肺纤维化和 ILD 患者的无移植生存 (TFS) 之间的关联.
- 开发和验证PPF (qctPPF) 的定量CT测量.
主要方法:
- 在350名纤维性ILD患者 (包括IPF) 进行连续胸部CT扫描的回顾性分析.
- 使用商业软件进行肺纤维化QCT测量.
- 考克斯的比例危险模型评估了与2年TFS的关联;代建模开发了qctPPF;在独立队列中验证 (n=92).
主要成果:
- 在qCT上增加了磨砂玻璃的不透明度和减少了肺体积,与TFS的减少相关.
- qctPPF分类表明,在测试和验证队列中,死亡或移植的危险增加了超过3倍.
- qctPPF与放射科医生评估的一致性较差,但仍具有预后意义.
结论:
- 在qCT测量中的变化与ILD的显著临床结果有关.
- 基于qCT的措施,包括开发的qctPPF,可能会提高PPF的分类.
- 定量CT分析为管理纤维性ILD提供了更客观和更具预后性的工具.
