在急性甲型大动脉解剖患者中,用具接进行大动脉根部重建
Yuki Ikeno1, Akiko Tanaka1, Gregory A Estrera1
1Department of Cardiothoracic and Vascular Surgery, McGovern Medical School at UTHealth Houston, Houston, Texas.
The Annals of thoracic surgery
|July 18, 2025
概括
使用 pledgeted sutures 重建大动脉根是急性A型大动脉剖析 (ATAD) 的可行技术,显示出良好的长期结果. 这种方法避免了手术粘合剂,即使有中度的大动脉根扩张,也有效.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 大动脉外科手术
背景情况:
- 急性甲型大动脉解剖 (ATAD) 总是涉及到大动脉根.
- ATAD的外科治疗需要解决大动脉根的参与.
- 传统方法可能涉及大动脉根置换或附加剂,如手术粘合剂.
研究的目的:
- 为了评估大动脉根重建的早期和晚期结果,在患有ATAD的患者中使用 pledged sutures.
- 为了评估这项技术的安全性和有效性,在20年的时间里.
- 为了确定主动脉根不良事件和再手术的发生率.
主要方法:
- 从1999年1月到2024年12月,对开放的ATAD维修进行了回顾性审查.
- 包括接受了冠状动脉上大动脉修复并进行大动脉根重建的患者.
- 排除接受了主动脉根置换的患者.
- 对主动脉根不良事件的定义和评估.
主要成果:
- 758名患者接受了大动脉根重建;手术后死亡率为14.1%.
- 总体5年生存率为72.2%;10年生存率为56.5%.
- 在5年后,无需近端再手术的比例为96.0%,在10年后为88.4%.
- 五年后,对大动脉根不良事件的免费率为93.2%,十年后为81.1%.
结论:
- 动脉根的重建与 pledged sutures 提供合理的早期和晚期的结果在 ATAD.
- 这种技术适用于中度扩张的大动脉根患者.
- 誓约 sutures 提供一个有效的替代手术用于大动脉根修复在ATAD.
