风险降低手术后腹膜高度血清癌的发病:系统性审查
Tamar A Gootzen1, Anouk B Bouwmeester2, Joanne A de Hullu1
1Department of Obstetrics and Gynecology, Radboudumc, Nijmegen, The Netherlands.
The journal of pathology. Clinical research
|July 19, 2025
概括
患有BRCA1/2突变的女性在风险降低手术后面临腹膜高度血清癌 (HGSC) 的持续风险. 本综述探讨了潜在的途径,突出了输卵管作为HGSC发展的可能来源.
科学领域:
- 妇科瘤学 妇科瘤学
- 病理生理学 病理生理学
- 遗传学 遗传学 是一个
背景情况:
- 生殖系BRCA1/2病原性变异携带者具有高度血清癌 (HGSC) 的风险较高.
- 建议在40岁左右进行降低风险的沙卵巢切除术,但腹膜HGSC的小风险仍然存在.
- 精确的病理生理机制导致腹膜HGSC手术后仍然不清楚.
研究的目的:
- 为了研究腹 HGSC 发育的病原性途径,在盐切除术或盐卵巢切除术后.
- 综合当前关于外科术后腹膜HGSC的起源和机制的证据.
主要方法:
- 对调查腹膜HGSC的病理生理机制的研究进行系统审查.
- 在PubMed和EMBASE数据库进行的搜索.
- 包括49个相关条款.
主要成果:
- 强有力的证据支持腹腔内HGSC的输卵管起源,观察到血清管内皮癌 (STIC) 和腹腔内HGSC之间的克隆性.
- 输卵管表皮和腹膜HGSC之间存在分子相似之处.
- 输卵管上皮可能会附着在卵巢上,在切除术后还会持续存在.
- 血清性子宫内皮癌 (SEIC) 和子宫外HGSC之间的克隆关系表明子宫内膜的潜在作用.
- 卵巢起源似乎不太可能,尽管卵巢卵泡液可能有助于恶性细胞扩散.
结论:
- 多种机制可能会在外科手术后促进腹腔层HGSC的发展.
- 从输卵管中传播前体细胞是最受支持的途径.
- 子宫内膜也可能发挥作用.
- 虽然卵巢起源的可能性较小,但由于卵巢液促进的潜在腹传播和卵巢上残留的输卵管组织的可能性,卵巢切除仍然具有临床意义.
