计算机辅助腺瘤检测的长期影响:一项前性观察性研究

科学领域:

• 胃肠病学和内镜检查
• 医疗技术评估 医疗技术评估
• 临床绩效分析 临床绩效分析

背景情况:

• 计算机辅助检测 (CADe) 系统越来越多地用于改善结肠镜检查中的腺瘤检测率 (ADR).
• 人们担心CADe对内镜技能的长期影响,并且在不使用时可能会失去培训.

研究的目的:

• 评估CADe对内镜师在腺瘤检测方面的学习曲线和技能获取的影响.
• 评估CADe的使用是否影响内镜师在随后的非CADe手术中的表现.

主要方法:

• 一个前性的,单中心的观察研究,使用倾向得分匹配.
• 接受结肠镜检查的患者被分为CADe和非CADe组.
• 根据CADe前ADR,内镜医生被分为高或低检测器;使用累积总和 (CUSUM) 分析测量技能获取.

主要成果:

• 无论是高探测器还是低探测器内镜师都显示,通过CADe改善了腺瘤检测.
• 在非CADe程序中,高检测器保持了加速的学习曲线,而低检测器没有显著的变化.
• 在非CADe程序中的腺瘤检测率在CADe实施后保持稳定.

结论:

• CADe系统在不同的内镜师技能水平上提高了腺瘤检测性能.
• 在非CADe设置中,CADe的使用不会导致内镜师的性能下降.
• 在腺瘤检测方面,CADe似乎支持,而不是阻碍,维持内镜师在腺瘤检测方面的技能.