在差异化甲状腺癌中进行放射性耐火性宫淋巴结转移的热移除

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.
• 内分泌学 在内分泌学.

背景情况:

• 差异化甲状腺癌 (DTC) 管理存在挑战,特别是放射性抗性淋巴结转移 (RAIR-LNM).
• 热除作为RAIR-LNM治疗选择的临床证据有限,阻碍了指导方针的制定.

研究的目的:

• 评估热除治疗RAIR-LNM在差异化甲状腺癌患者的有效性和安全性.
• 为了确定疾病进展的预测因子和热废除后的新转移的发展.

主要方法:

• 一项多中心回顾性研究,涉及88名患者,其中182名患者在2011年6月至2022年7月期间接受RAIR-LNM治疗.
• 分析技术成功,疾病进展率,体积减少,瘤消失和并发症率.
• 使用卡普兰-梅尔曲线和考克斯回归模型进行子组分析,重点关注甲状腺蛋白 (Tg) 水平,瘤大小和切除方式.

主要成果:

• 100%的技术成功率与正常化升高的甲状腺球蛋白 (Tg) 水平的移除后.
• 在平均553个月的随访期间,18.18%的患者出现了疾病进展.
• 显著减少疾病进展和新的淋巴结转移 (LNM) 的发展,在Tg ≤35μg/L的患者中观察到. 在较小的病变 (≤1厘米) 中,LNM消失率更高.
• 多变量分析确定Tg水平是新的LNM和疾病进展的预测因素;瘤大小和切除方式不是显著的预测因素.
• 整体并发症率为10.23%.

结论:

• 热除是RAIR-LNM的可行和有效的治疗策略,提供持久的局部瘤控制.
• 甲状腺蛋白水平较低 (Tg < 35μg/L) 的患者可以从长时间的无进展生存中获益.
• 热除为管理RAIR-LNM提供了一个有前途的方法,改善了结果和潜在的长期生存.