在临床上显著的前列腺癌的预测中,损伤体积

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 前列腺MRI和PIRADS评分对于风险分层至关重要,但单独对活检决定是不够的.
• 来自MRI的损伤体积和数量数据可以补充PIRADS评分.
• 传统的前列腺特异性抗原密度 (PSAD) 是前列腺癌的已知生物标志物.

研究的目的:

• 评估新型的"Lesional PSAD"作为临床显著前列腺癌 (csPCa) 的预测生物标志物.
• 为了比较损伤性PSAD与传统PSAD的预测性能.
• 评估病变性PSAD在改善前列腺癌活检风险分层中的有用性.

主要方法:

• 对433名接受MRI和MRI-US融合活检的患者进行了回顾性分析.
• 使用MRI平面测量计算前列腺和损伤体积.
• 用统计分析和ROC曲线确定病变性PSAD并与常规PSAD进行比较.

主要成果:

• 病变性PSAD在csPCa队列中显著更高 (0.191比0.561,p<0.001).
• 病变性PSAD显示对csPCa的歧视略好于传统的PSAD (AUC为0.741比0.733).
• 亚组分析显示,在60岁以下的患者中,病变性PSAD更有利 (AUC为0.728比0.704).

结论:

• 将损伤体积与传统的PSAD集成,可以略微提高csPCa的预测准确性.
• 病变性PSAD在早期前列腺癌风险评估中特别有前途.
• 这一新型参数可能有助于优化高风险前列腺癌患者的活检决策.