门诊性皮肤穿神经切除术,一个有趣的选择:系统性审查
Ali Bourgi1, Elias Ayoub2, Franck Bruyere3
1Department of Urology, CHRU Tours, Tours 37000, France. alibourgi@gmail.com.
门诊性皮肤穿神经切除术 (PCNL) 对于精选的结石患者来说是安全有效的,可降低成本并提高效率. 需要进一步的研究来扩大其应用.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 结石疾病的患病率正在增加.
- 最少侵入性的外科手术技术,如门诊穿皮神经利息切除术 (PCNL) 正在获得引力.
- 门诊PCNL提供了潜在的好处,包括成本降低,效率和患者满意度,但需要安全性和可行性评估.
研究的目的:
- 系统地审查门诊性皮肤穿神经切除术 (PCNL) 的安全性和可行性.
- 评估患者选择标准,技术修改,手术结果和与门诊PCNL相关的并发症.
主要方法:
- 在遵守PRISMA指南的基础上进行系统审查.
- 在PubMed,Embase,Scopus和Cochrane图书馆中搜索了关于门诊PCNL (1986-2024) 的研究.
- 分析了涉及456名患者的17项合格研究的数据.
主要成果:
- 门诊PCNL对于具有特定标准 (ASA<3,BMI<35,没有主要并发症,石头负担最小) 的精心挑选的患者是可行的.
- 平均手术时间为103分钟,平均住院时间为6.4小时.
- 达到了93%的石头清除;15%经历了轻度并发症 (Clavien-Dindo等级1-2),4.6%的再入院,0.4%的严重并发症 (等级3-4).
结论:
- 门诊PCNL是一种安全有效的治疗选择,用于选择石患者.
- 这种方法优化了医疗保健资源的利用,并改善了患者的治疗结果.
- 标准化方案和多中心研究是必要的,以扩大门诊PCNL的应用.
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