适应性放射治疗,承诺和陷
Ariane Lapierre1, Pierre Blanchard2
1Département de radiothérapie oncologie, centre hospitalier universitaire Lyon Sud, 165, chemin du Grand-Revoyet, 69495 Pierre-Bénite, France; Université de Lyon, 69000 Lyon, France.
概括
适应性放射疗法调整辐射治疗以适应患者的变化,优化剂量输送和瘤向. 虽然显示了剂量测量方面的好处,但其临床优势和成本效益需要进一步研究.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医疗成像医学成像
- 癌症治疗方法 癌症治疗方法
背景情况:
- 适应性放射治疗 (ART) 根据治疗期间的解剖学和瘤体积变化,动态调整放射治疗.
- 它旨在优化剂量分配,保持瘤覆盖,并保护处于危险中的器官.
- ART可以在线 (在分数之间),在线 (在分数之前),或在治疗分数期间实时实现.
研究的目的:
- 审查适应性放射治疗的原则,进展和当前状态.
- 突出技术发展,使在线适应性放射治疗成为可能.
- 讨论适应性放射治疗的证明好处和局限性.
主要方法:
- 适应性放射治疗技术和技术进步的审查.
- 在文献中报告的剂量测量效益和临床结果的分析.
- 讨论实施挑战,包括时间,物流和成本效益.
主要成果:
- 带有集成CT或MRI的线性加速器可以在线进行自适应性放射治疗.
- ART已经显示出剂量测量方面的优势,包括改善目标覆盖率和节省处于危险的器官.
- 关于降低毒性和改善瘤控制的可靠临床数据在各种疾病部位仍然有限.
结论:
- 在线自适应性放射治疗系统已经取得了重大进展,促进了更广泛的采用.
- 虽然剂量测量效益是显而易见的,但需要进一步的研究来确认临床效益和成本效益.
- 成功实施需要仔细规划,资源配置和应对后勤挑战.
