含有Cefiderocol的疗法与对抗卡巴因耐药的Acinetobacter感染的最佳可用疗法相比

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 临床药理学 临床药理学
• 抗微生物耐药性 抗微生物耐药性

背景情况:

• 耐卡巴胺的宝曼尼菌 (CRAB) 由于有效的治疗选择有限,对全球健康构成重大威胁.
• 一种新型 siderophore cephalosporin 的 Cefiderocol 在体外对 A. baumannii 具有活性,但对其对 CRAB 感染的疗效的临床数据仍然稀缺且相互矛盾.
• 对CRAB感染的最佳治疗策略尚未确立,这凸显了对比较有效性研究的需要.

研究的目的:

• 为了比较接受含 cefiderocol 治疗方案的患者和接受 CRAB 感染最佳可用疗法 (BAT) 的患者之间的住院死亡率.
• 评估Cefiderocol在治疗严重的CRAB感染中的临床结果.

主要方法:

• 从2021年11月到2023年6月进行了一项多中心,回顾性队列研究.
• 包括已确诊的CRAB感染的成年患者 (不包括尿源和同时发生的グラム阳性感染),接受至少48小时的活性剂治疗.
• 主要结局指标是住院死亡率或退院.

主要成果:

• 与BAT组相比,在基线时接受 cefiderocol疗程的患者的细菌病和血管压缩剂使用率较高.
• 在Cefiderocol组 (36%) 与BAT组 (14%),观察到一个统计学上显著的更高的住院患者死亡率或离院率.
• 死亡率的差异为0.2 (95% CI,0.06-0.38;P = 0.005).死亡率的差异是0.2 (95% CI,0.06-0.38;P = 0.005).死亡率的差异是0.2 (95% CI,0.06-0.38;P = 0.005).死亡率的差异是0.2 (95% CI,0.06-0.38;P = 0.005).死亡率的差异是0.2 (95% CI,0.06-0.38;P = 0.005).

结论:

• 与CRAB感染的BAT相比,含有Cefiderocol的治疗方案与住院患者死亡率或送院出院率的增加有关.
• 这些发现表明,在这个患者群体中,有潜在的安全问题或是 cefiderocol 缺乏疗效.
• 需要进一步的研究来阐明这些观察结果的原因,并指导CRAB的未来治疗决策.