尤文肉瘤的终极放射治疗:基于瘤体积,剂量和分离的结果

科学领域:

• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 儿科瘤学 儿科瘤学
• 医学物理 医学物理

背景情况:

• 尤文肉瘤 (ES) 治疗的目的是尽量减少局部复发.
• 在更大的ES中,为最终辐射疗法 (DE-RT) 增加剂量可能会改善局部控制.
• 了解瘤大小对DE-RT结果的影响至关重要.

研究的目的:

• 评估ES中DE-RT的治疗和毒性结果.
• 评估瘤大小对DE-RT后局部衰竭 (LF) 的影响.
• 用传统和低分离的DE-RT方法分析结果.

主要方法:

• 在47名ES患者接受DE-RT治疗 (≥55.8 Gy) 的回顾性评估.
• 使用竞争风险分析局部故障 (LF).
• 使用最大选择的等级统计数据进行瘤大小分层.

主要成果:

• 对28名患者进行了DE-RT,其中6名患者有低分离.
• 对于DE-RT,平均相当剂量 (Gy) 为60 Gy (传统) 和62.2 Gy (低分离).
• 超大瘤 (化疗前≥11.8厘米,化疗后≥569.2厘米,化疗后≥288.9厘米) 的LF风险较高.
• 五年累计的LF发病率为DE-RT的11.7%,而非DE-RT的35.6% (P=.098).

结论:

• 德-RT显示了改善局部控制的趋势,而不会增加毒性.
• 超大ES瘤代表了局部失效率较低的子组.
• 需要进一步的研究来优化DE-RT用于超大ES瘤.