在接受放射治疗的前列腺癌患者的膀和直肠的剂量反应映射,有或没有基线毒性校正
Tanuj Puri1, Tiziana Rancati2, Petra Seibold3
1Division of Cancer Sciences, The Christie NHS Foundation Trust, The University of Manchester, UK.
在放射治疗剂量反应图 (DRM) 中的基线毒性校正降低了在前列腺癌患者中识别高风险亚区域的敏感性. 未经纠正的地图显示了更高的事件数量和更显著的膀和直肠毒性声音.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 放射治疗剂量反应图 (DRM) 将剂量表面图 (DSM) 与毒性结果相结合,以确定高风险子区域的风险器官.
- 前列腺癌放射治疗涉及复杂的剂量分配和潜在的毒性,需要准确的风险评估.
研究的目的:
- 评估基线毒性校正对剂量反应建模准确性的影响,以确定接受放射治疗的前列腺癌患者的高风险亚区域.
主要方法:
- 分析了1808名前列腺癌患者的数据集,其中包括膀和直肠的自动细分.
- 剂量-表面图 (DSM) 被转换为 2 Gy 分数 (EQD2) 的等效剂量.
- 评估了晚期毒性,并没有基线校正,并计算了voxel-wise t值以识别显著的voxel.
主要成果:
- 没有基线校正的放射治疗剂量反应图 (DRM) 显示,与更正的图相比,尿路毒性的事件数量更高.
- 未经纠正的膀DSM显示,与尿失禁,阻塞和保留有关的voxels显著增加.
- 在没有基线纠正的情况下,直肠DSM显示出更显著的尿失禁和通道阻塞的声音;然而,在直肠DSM和直肠毒性之间没有发现显著的关联.
结论:
- 没有基线毒性校正的剂量反应建模在鉴定高风险亚区域时似乎更敏感,因为观察到的事件数量更高.
- 结合非线性毒性分级和多变量分析的进一步研究可能会提高剂量反应图的可靠性.
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