对脑转移的非小细胞肺癌患者进行初级瘤切除决策的优化:基于SEER数据库的分析以及预测模型的开发和外部验证
Yuyu Lin1, Weishuai Wu2, Xiaoting Su1
1Shengli Clinical College of Fujian Medical University, Department of Thoracic Surgery, Fujian Provincial Hospital, Fuzhou University Affiliated Provincial Hospital, Fuzhou, China.
Journal of thoracic disease
|July 21, 2025
概括
主要瘤切除 (PTR) 改善了脑转移 (BM) 的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的生存率. 一个新的预测工具有助于确定从PTR中受益最多的患者.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 神经外科 神经外科
- 生物统计学 生物统计学
背景情况:
- 在非小细胞肺癌 (NSCLC) 中的大脑转移 (BM) 会显著恶化预后.
- 主要瘤切除 (PTR) 在患有BM的NSCLC患者中的作用受到争论.
- 在这个人群中确定PTR的最佳候选人至关重要.
研究的目的:
- 评估PTR对患有BM的NSCLC患者的存活率的影响.
- 开发和验证一种预测工具,用于识别可以从PTR中受益的患者.
主要方法:
- 来自SEER数据库的608名PTR患者和18529名没有PTR患者的分析.
- 倾向分数匹配 (PSM) 以尽量减少选择偏差.
- 卡普兰-梅尔生存分析,考克斯回归和后勤回归用于模型开发和验证.
主要成果:
- PTR与显著改善的中位生存时间 (15个月与7个月相比) 相关.
- PTR是BM的NSCLC患者的独立预后因素.
- 开发的预测模型显示出强大的准确性 (C指数0.7441-0.7857) 和临床适用性.
结论:
- 初级瘤切除可以改善脑转移NSCLC患者的预后.
- 已经建立了一个有效的查工具来预测这些患者从PTR中获益.
