FDA和EMA批准的基底细胞癌亚型的非侵入性成像技术:系统性审查
Mehdi Boostani1,2, Giovanni Pellacani3, Ximena Wortsman4,5
1Department of Dermatology, Roswell Park Comprehensive Cancer Center, Buffalo, New York.
JAAD international
|July 21, 2025
概括
准确的基底细胞癌 (BCC) 亚型对治疗至关重要. 像LC-OCT和HD-OCT这样的非侵入性成像显示出高准确度,在BCC诊断中表现优于皮肤镜和HFUS.
科学领域:
- 皮肤病学 皮肤病学
- 医疗成像医学成像
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 基底细胞癌 (BCC) 是最常见的皮肤癌.
- 准确的BCC亚型确定对于有效的治疗计划至关重要.
- 组织病理学是目前的黄金标准,但非侵入性成像提供了一个没有活检的替代方案,目前的诊断准确性尚不清楚.
研究的目的:
- 系统地评估已批准的基础细胞癌亚型的非侵入性成像技术的诊断准确性.
- 为了比较各种成像模式的性能与BCC分类的组织病理学.
主要方法:
- 进行了对19项研究 (2650个病变) 的系统审查,搜索EMBASE,Scopus,PubMed和Cochrane图书馆.
- 评估的成像方法包括皮肤镜,高频超声 (HFUS),皮肤镜导向的HFUS (DG-HFUS),光学连贯性断层扫描 (OCT),高清性OCT (HD-OCT),动态OCT (D-OCT),线场共焦OCT (LC-OCT) 和反射共焦显微镜.
- 数据分析时间为2024年11月30日.
主要成果:
- 皮肤镜检测显示了表面BCC (sBCC) 的中度准确性 (81.9%的灵敏度,81.8%的特异性).
- 皮肤镜引导的HFUS显示出比单独的HFUS更好的准确性 (82.4%的灵敏度,91.3%的特异性).
- 线场对焦OCT (LC-OCT) 实现了最高的准确性,对透BCC的100%灵敏度. 高清OCT (HD-OCT) 也显示了对sBCC的100%敏感性.
结论:
- 线场共聚焦OCT (LC-OCT) 和高清OCT (HD-OCT) 代表了用于BCC亚型的高度准确的非侵入性诊断工具.
- 与传统的皮肤镜和HFUS相比,皮肤镜引导的HFUS提供了更高的性能.
- 这些先进的成像技术为BCC诊断和管理提供了有希望的无活检替代方案.
