职业疗法,以建立一个早晨的规律,以防止骨骨折手术后的 Delirium:一个随机控制的可行性研究

科学领域:

• 老年医学 老年医学
• 整形外科手术 整形外科手术
• 康复疗法 康复疗法

背景情况:

• 接受关节骨折手术的老年患者面临高风险的术后妄想.
• 建议多组件,非药物干预措施用于妄预防,但具体组件缺乏共识.
• 一个职业治疗程序建立一个早晨的例行 (OT-EMR) 是基于可克兰审查的建议开发.

研究的目的:

• 评估OT-EMR计划在急性关节骨折手术后80岁及以上患者的可行性.
• 评估OT-EMR对这种患者群体妄发病率和生活质量 (QOL) 的影响.

主要方法:

• 一项随机对照可行性试验将OT-EMR与通常的职业治疗进行了比较.
• 干预包括每天早上的日常生活支持活动和小组治疗课程.
• 主要结局是手术后14天内发生妄,手术后7天和14天后QOL.

主要成果:

• 该研究招募了49名患者 (51%的招募率);45人完成.
• 在OT-EMR中, Delirium的发病率为45.5%,而对照组为56.5%; delirium的平均持续时间为1.5天,而对照组为3.0天.
• 在OT-EMR组中,平均QOL得分较高,但所有结果的效果大小都很小.

结论:

• 在老年关节骨折患者中,OT-EMR程序证明了可行性.
• 该计划在减少妄想发病率和改善QOL方面表现出很小的效果.
• 未来的研究需要进一步完善计划实施和研究方法.