在麻醉的人体受试者中,直接刺激 carotid sinus 神经

科学领域:

• 心血管科学 心血管科学
• 神经外科 神经外科
• 医疗器械 医疗器械

背景情况:

• 在全球范围内,失控高血压 (HTN) 的发病率正在上升,需要新的治疗策略.
• 直接刺激状鼻神经 (CSN) 可能降低血压 (BP),但当前电极的临床疗效不一致.
• 现有的电极技术在证明在人类中CSN刺激的持续临床疗效方面存在局限性.

研究的目的:

• 研究直接CSN刺激对麻醉人类的BP和HR的急性影响.
• 评估一种新型多接触电极和用于CSN刺激的外科手术方法的有效性.
• 评估CSN刺激对BP和HR降低的剂量依赖性.

主要方法:

• 通过一种新的手术方法,在麻醉成人中,在CSN分支周围植入了一种定制的,特定于应用的多接触电极.
• 功能映射确定了被认为是刺激的巴罗异性纤维.
• 用多层次建模测量了缩血压 (SBP),腹缩血压 (DBP) 和心率 (HR) 的变化.

主要成果:

• 中枢神经网络刺激导致SBP (24 ± 20 mmHg) 和DBP (11 ± 9 mmHg) 的最大显著下降,同时HR下降 (10 ± 9 bpm).
• 基线SBP较高 (>120 mmHg) 的受试者与基线SBP较低的受试者相比,经历了更大的SBP降低 (31 ± 23 mmHg).
• 在停止刺激后,BP和HR迅速恢复到基线水平,并提出了积极的剂量反应关系.

结论:

• 使用新型电极和手术技术的直接CSN刺激有效地降低了麻醉人类的BP和HR.
• 这些发现表明,对于管理高血压来说,这可能是一个新的治疗途径.
• 在刺激撤回后,BP和HR的快速恢复表明可以控制和潜在的安全干预.