化学抗原受体T细胞治疗高度B细胞淋巴瘤NOS
Nasheed M Hossain1, Kwang Woo Ahn2, Jinalben Patel3
1Division of Hematology/Oncology-Cell Therapy and Transplant Program, University of Pennsylvania-Perelman School of Medicine, Philadelphia, Pennsylvania, USA.
British journal of haematology
|July 22, 2025
概括
化学抗原受体T细胞 (CAR-T) 治疗在高度B细胞淋巴瘤 (HGBCL-NOS) 中显示出有限的疗效,与其他大型B细胞淋巴瘤相比,存活率较低. 需要进一步的研究来改善这一具有挑战性的患者群体的治疗结果.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 化学抗原受体T细胞 (CAR-T) 疗法是大型B细胞淋巴瘤 (LBCL) 的标准治疗方法.
- 临床试验往往不包括患有高度B细胞淋巴瘤的患者,否则未指明 (HGBCL-NOS),使他们的治疗结果不清楚.
研究的目的:
- 评估CD19 CAR-T治疗在HGBCL-NOS患者中的疗效和安全性.
- 将接受CAR-T治疗的HGBCL-NOS患者的结果与其他LBCL组织学报告的结果进行比较.
主要方法:
- 来自国际血液和骨髓移植研究中心 (CIBMTR) 注册表的111名接受CAR-T治疗的HGBCL-NOS患者的分析.
- 评估细胞因子释放综合征 (CRS) 和免疫效应细胞相关神经毒性综合征 (ICANS) 的发生率和严重程度.
- 评估整体生存 (OS),无进展生存 (PFS),非复发死亡率,以及输液后2年复发/进展率.
主要成果:
- CRS的发生率为74% (7.7%级3+) 和ICANS为45.2% (22.6%级3+).
- 两年的OS和PFS概率分别为41.6%和28.7%.
- 两年非复发性死亡率为3.1%,而复发/进展发生在68.1%的患者中,这表明与其他LBCL相比,结果不太好.
结论:
- 与其他LBCL相比,HGBCL-NOS患者代表了对CAR-T治疗具有挑战性的群体,反应率和存活率较低.
- 虽然大约三分之一的患者获得了持久的反应,但总体结果表明,CAR-T疗法在HGBCL-NOS中可能效果较差.
- 需要进一步的策略来提高CAR-T治疗在这种特定的淋巴瘤亚型的有效性.
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