儿童内感染需要神经外科手术:德国多中心分析COVID-19前和COVID-19后10年趋势

科学领域:

• 儿科神经外科 儿科神经外科
• 传染性疾病 传染性疾病
• 流行病学 流行病学

背景情况:

• 儿童的内感染很罕见,危及生命,需要迅速进行神经外科手术.
• 疫情对儿童内感染率和患者结局的影响在很大程度上仍未被描述.

研究的目的:

• 调查COVID-19大流行之前和之后需要神经外科手术的儿科内感染的发生率和结果.
• 识别致病因素的潜在变化及其与流行病相关转变的关联.

主要方法:

• 2014年1月至2024年10月,对从2014年1月至2024年10月为内感染 (如,脑膜炎) 接受神经外科手术的儿科患者进行了多中心回顾性分析.
• 为了进行比较分析,患者数据被分为流行前和流行后的队列.

主要成果:

• 需要神经外科手术的儿科内感染的年发病率在流行病后 (14.4例) 与流行病前 (5.6例) 相比显著上升,发病率风险比率 (IRR) 为2.6.
• 与鼻炎相关的感染从每年1.81例增加到每年6.45例 (IRR 3.6),耳炎相关的病例从每年0.83例增加到每年3.95例 (IRR 4.7).
• 尽管发病率增加,功能性结局 (儿科修改的兰金度量表) 在出院或3个月随访时显示,大流行前和后组之间没有显著差异.

结论:

• 在COVID-19大流行后,需要神经外科干预的儿科内感染的发生率显著增加.
• 复杂的耳炎和鼻炎被确定为导致这些感染在流行后增加的重要因素.
• 虽然发病率上升,但患者的结果并没有显著恶化,这凸显了在公共卫生危机期间和之后持续的神经外科护理的重要性.