完全额外腹膜外延伸视图与初级腹膜手术内腹膜内延伸网的比较:来自第三级大学医院的一项随机对照研究
Pawanindra Lal1, Jony Kumar, Tusharindra Lal
1Department of Surgery, Division of Minimal Access Surgery, Maulana Azad Medical College, New Delhi, India.
Journal of minimal access surgery
|July 22, 2025
概括
扩展视野完全外皮层 (eTEP) 修复原发性腹腔 Hernia 提供较低的术后疼痛和更快的恢复相比内皮层上铺网 (IPOM) 修复. 虽然eTEP的手术时间更长,但它导致住院时间减少,并更快地恢复工作,复发率相似.
科学领域:
- 一般外科 整体外科
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 主要腹腔是常见的,在手术修复后的复发率为10-20%.
- 腹腔内膜内嵌网 (IPOM) 是一种标准的腹腔镜技术.
- 扩展视野完全外皮层 (eTEP) 修复是一种新兴的技术,具有潜在的好处.
研究的目的:
- 为了比较eTEP修复与IPOM修复对初级腹的早期结果.
- 为了评估手术时间,术后疼痛,住院时间和复发率.
主要方法:
- 随机对照试验涉及30名患有初级腹腔的患者 (缺陷大小为2-6厘米).
- 患者被分配到IPOM或eTEP修复中.
- 主要终点是手术时间;随访包括评估6个月,1年,2年后的复发,疼痛和并发症.
主要成果:
- 与eTEP相比,IPOM的平均手术时间显著缩短 (P < 0.001).
- eTEP组在出院时,第1天和第1周的疼痛得分明显较低.
- 平均住院和恢复工作时间在eTEP组显著更快 (P < 0.001).
结论:
- 与IPOM修复相比,eTEP修复的结果是术后疼痛明显减少,住院时间缩短,及早恢复工作.
- 对于eTEP,操作时间较长,与现有文献相一致.
- 在24个月的随访后,IPOM和eTEP都显示出可比的复发率 (77%的随访).
