腹腔镜辅助与超声波引导的腹部横向平面块用于腹腔镜腹部手术:系统性审查和元分析

科学领域:

• 麻醉学 麻醉学
• 手术创新 在外科创新.
• 疼痛管理 疼痛管理

背景情况:

• 横腹平面 (TAP) 块对于在腹腔镜腹部手术中管理术后疼痛至关重要.
• 腹腔镜辅助 (LTAP) 和超声波引导 (UTAP) 技术在准确性,安全性和可视化方面具有明显的优势.
• 之前的元分析由于重点狭窄和研究设计异质而存在局限性.

研究的目的:

• 系统地比较LTAP与UTAP在术后疼痛管理中的有效性.
• 评估腹腔镜腹部手术的成年患者的止痛要求和程序效率.

主要方法:

• 随机对照试验 (RCT) 的系统审查和元分析.
• 搜索了MEDLINE,科克伦图书馆,Embase和科学网络数据库.
• 包括经过腹腔镜腹部手术的成年患者,比较LTAP和UTAP.

主要成果:

• 分析了13个RCT,包括1254名患者在各种腹腔镜手术中.
• 在24小时后,LTAP显示出较低疼痛评分的趋势 (p=0.066).
• LTAP显著减少了区块执行时间 (平均差异 -6.78分钟,p<0.000001).

结论:

• 无论是LTAP还是UTAP,都能提供有效的术后止痛.
• 由于执行时间较短,LTAP提供了显著的程序效率优势.
• 这些发现支持LTAP在腹腔镜腹部手术中的应用,需要进一步研究.