评估在手术期间检测脊髓缺血的手术内NIRS截止值的有效性

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 血管外科 血管外科
• 医疗技术 医疗技术 医学技术

背景情况:

• 脊髓损伤 (SCI) 是胸腔腹腔大动脉瘤 (TAAA) 修复的重要风险,率在4-40%之间.
• 近红外光谱 (NIRS) 提供非侵入性,实时组织氧化监测,不受麻醉的影响.
• 评估NIRS在高风险TAAA修复期间预测神经结果的有效性至关重要.

研究的目的:

• 使用NIRS. 评估标准区域脊柱氧和 (rSpO2) 截止值的预测值.
• 为了确定手术内NIRS滴是否与TAAA修复患者的术后神经学缺陷相关.

主要方法:

• 对17名接受TAAA开放修复的患者进行了回顾性分析,并进行了NIRS监测.
• 在整个手术过程中,在缺血和参考部位收集的NIRS数据.
• 用于分析NIRS滴 (<80%基线) 和神经结果之间的关系的贝叶斯统计.

主要成果:

• 7名患者 (4名临时) 在术后出现了新的神经缺陷.
• 在手术内NIRS滴和神经结果之间没有发现显著的关联.
• 手术结束时的中度效应显示出潜在差异,但可信区间包括零.

结论:

• 在这个TAAA修复队列中,手术内NIRS截止值无法可靠地预测手术后的神经学缺陷.
• 手术后的NIRS监测可能在识别脊髓缺血和预防方面提供更大的实用性.