脂质比率图:一种简单的图形方法,用于调查LDL胆固醇方程或直接测试的准确性
Thando Gcingca1, Maureen Sampson1, Rafael Zubirán2
1Department of Laboratory Medicine, Clinical Center, National Institutes of Health, Bethesda, MD, United States.
The journal of applied laboratory medicine
|July 23, 2025
概括
一种新的脂质比图方法准确地评估了低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 测试结果与参考方法相比. 这种图形方法有助于临床实验室评估LDL-C测定精度,特别是当参考方法无法使用时.
科学领域:
- 临床化学 临床化学
- 生物标志物测量 生物标志物测量
- 实验室诊断 实验室诊断 实验室诊断
背景情况:
- 贝塔量化 (BQ) 是低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 测量的黄金标准,但并没有得到广泛使用.
- 临床实验室在验证常规LDL-C测定的准确性方面面临挑战,原因是BQ参考方法的可用性有限.
研究的目的:
- 开发和验证一种间接图形方法,用于将各种测定中的LDL-C结果与BQ参考方法进行比较.
- 为实验室建立一个实用的工具,可以在没有直接访问BQ的情况下评估LDL-C测定精度.
主要方法:
- 利用来自梅奥医学实验室和国家卫生研究院的脂质面板结果的大型数据集 (n=39,969和n=17,825).
- 通过绘制LDL-C/非高密度脂蛋白胆固醇 (非HDL-C) 与甘油三 (TG) /非HDL-C比率的平方根,开发了一个"脂质比率图".
- 确定了可靠的斜率和截面计算所需的最小样本大小 (n=80),变化系数为7.5%.
主要成果:
- 脂质比图表与使用Sampson-NIH和增强的Sampson-NIH方程计算的LDL-C的BQ方法有很好的一致性.
- 马丁-霍普金斯和弗里德瓦尔德方程显示,高甘油三血症的偏差越来越大,超过了可接受的极限.
- 罗氏公司的直接测试显示了固定的阳性偏差,而贝克曼的测试显示了比例的阳性偏差,随着甘油三水平的增加而增加.
结论:
- 脂质比率图是临床实验室的一个简单有效的图形工具.
- 该方法允许对BQ参考标准进行LDL-C测定精度的评估,包括基于计算的和直接的方法.
- 它为缺乏直接使用BQ方法验证LDL-C的实验室提供了有价值的替代方案.


